【症例96】大阪回生病院 石田PT  
発表資料
項 目 内 容
1.症 例 55歳 男性 身長178cm 64.7kg COPD(Ⅳ期) ラーメン屋店員
喫煙 21-49歳30本/日 50歳以降5-10本/日 現在も喫煙
2008年呼吸困難症状 2013年HOT開始(安静時1L/分労作時2L/分)
2.前評価 【Dr.評価】
X線
肺機能 2014年7月  FEV1.0% 33.7% %FEV1.0 20.7% 
2014年9月  FEV1.0% 30.9% %FEV1.0 15.7% 
血液ガス 2014年9月16日 pH7.35 PO264 PCO261
【PT評価】
6MWT (初期)合計距離200M(歩行速度33.3m/分)O2 2L 休憩はさむ
(中間)合計距離320M(歩行速度53.3m/分)O2 2L 休憩なし 
CAT 31点
COPM
SF-36
3.リハビリの目標 職場復帰  
4.リハビリの内容 頻 度 3週間(入院)
内 容 ①徒手的介入 呼吸方法の指導
②自転車エルゴメーターでの運動療法
③自宅、職場復帰に向けた動作、環境調整
5.後評価 血液ガス 2014年10月3日 pH7.38 PO277 PCO253
【PT評価】
6MWT 12月 合計距離200M O2 2L
1月  合計距離240M O2 2L  
CAT 退院時(10月) 22点
12月  26点
1月  25点
COPM
SF-36
6.今後の課題 職場で息こらえ、しゃがむ動作で呼吸苦増強認めるなどあり
週1回外来で継続
【Dr.意見】 禁煙
【OT意見】 高めの椅子使用
呼吸と動作の同調
成功体験を繰り返す