【症例86】関西カンサイ電力デンリョク病院ビョウイン 草田クサダDr. 上野ウエノPT.
項 目 内 容
 1.症 例 62サイ男性ダンセイ 165cm45s BMI 16.5 元来ガンライADL自立ジリツしているが、喫煙キツエン20〜30ホン40ネンカン
  2〜3ゴウ ジュウ数年スウネンライ飲酒インシュレキあり食生活ショクセイカツミダれている。COPD無治療ムチリョウ
  週間シュウカンマエより感冒カンボウ症状ショウジョウありコン受診ジュシン総合ソウゴウ感冒薬カンボウヤク処方ショホウ呼吸コキュウ困難コンナンゾウアク救急キュウキュウ外来ガイライ搬送ハンソウ
 2.介入初期 【Dr.評価】  
   評価 X 線 ミギジョウconsolidation
     
  胸部キョウブCT ミギゼンハイシュセイ変化ヘンカ  ミギウエハイ浸潤シンジュンカゲ
     
  血液ケツエキ検査ケンサ WBC8100  CRP21.96
    BUN64.8  Cre5.51   Alb2.5
    エンドトキシン 19.85
    ABG P/F≒100
     
  喀痰カクタン P aeruginosa 90%
     
  【PT評価ヒョウカ クライでの換気カンキオンウエハイへの気流キリュウ流入リュウニュウオオい→シタガワハイへの換気カンキ
    均等キントウ考慮コウリョ
    カクタン タン黄色キイロ白色シロイロタン
     
 3.治療内容   人工ジンコウ呼吸コキュウ管理カンリ、DIC治療チリョウ、ステロイド投与トウヨ抗菌コウキンヤク治療チリョウ
     
 4.リハビリの内容 内容ナイヨウ 3ビョウからの介入カイニュウ
    ヨウテキ介助カイジョ手技シュギ体位タイイドレナージ(マエナダレミギ側臥位ソクガグライ中心チュウシン
  効果コウカ P/F140→280
     
     
 5.介入晩期 【Dr.評価】  
   評価 胸部キョウブCT ミギウエハイ空洞クウドウ形成ケイセイ空洞クウドウナイ液面エキメン形成ケイセイ
    リョウソクハイムネミズ貯留チョリュウ 一部イチブハイ
     
     
  【PTリハビリ】 循環ジュンカン動態ドウタイわせカラダドレナージ中心チュウシン
     
 6.結果   ARDSの状態ジョウタイとなりダイ30ヤマイ他界タカイ