【症例78】イクカイ記念キネン病院 栗原クリハラDr. 井上イノウエPT
項 目 内 容
 1.症 例  71歳女性ジョセイ ストレートバック症候群ショウコウグン 拘束性コウソクセイ換気カンキ障害ショウガイ  
   身長シンチョウ150cm タイジュウ40kg   MRC3  
   こだわりがツヨく、スコ神経質シンケイシツカタ  
 2.前評価 【Dr.評価】  
  X 線 胸郭キョウカク扁平ヘンペイ脊柱セキチュウのストレートバックとカルシン拡大カクダイ
  肺機能 FEV1.0  1.09  FEV1% 85.16 
  負荷試験 エルゴ10W/min Ramp法   O2(−)(21%)
    65Wで終了シュウリョウ
    peak V()O2=936ml/min(97%)
    peak VE/MVV=89%、Spo2 98%⇒ 97%
    Bp191/70
  心臓シンゾウ超音波チョウオンパ検査ケンサ  
  【PT評価】  
  6MD 365m
  ADL 36.9/40テン
  QOL 息切イキギカン:9.1/10 疲労感ヒロウカン:8.6/10
    心理・情緒:9.4/10 病気の支配感:9.7/10
 3.リハビリの目標    
 4.リハビリの内容 頻 度 ヤク8週間シュウカン(外来ガイライ)
  内 容 @ムネカクモビライゼーション
    A呼吸介助カイジョ
    B筋力キンリョク増強ゾウキョウ訓練クンレン
    C自転車ジテンシャエルゴ(30W×10フン
    Dトレッドミル(2.6km/h5%傾斜ケイシャ×10フン
 5.後評価 【Dr.評価】  
  ハイ機能キノウ FEV1.0  1.09⇒1.17
  負荷試験 エルゴ10W/min Ramp法   O2(−)(21%)
    75Wで終了シュウリョウ  Bp155/81
    peak V()O2=911ml/min(100%)
    Peak VE/MVV=95%、Spo2 97%⇒ 97%
     
  【PT評価】  
  6MD 385m
  ADL 39.4/40テン
  QOL 息切れ感:9.7↑/10 疲労感:10↑/10
    心理・情緒:10↑/10 病気の支配感:9.7/10
  その エキ階段カイダンでも息切イキギれしなくなった